时间:2022-11-16 16:36
概述:
重唇是一种少见的先天畸形,多见于上唇,常发生于乳牙替换恒牙萌出后,由于唇红内侧口腔黏膜过度发育,口轮匝肌深层外周部直接与唇红黏膜紧密粘连,导致患者在开口或微笑时可见明显的两层唇缘,且之间有深浅不等的唇沟。重唇虽不影响唇部功能,但可能存在外观不雅,通常采用外科手术的方法进行矫正。科室分类:整形外科、医疗美容科
解剖部位:头部-口唇
麻醉方式:局部麻醉
体位:仰卧位
操作方式:手术
疼痛感:轻度疼痛
治疗周期:单次
效果持续:长期
参考价格:暂无参考价格
恢复时间:因人而异
适用人群:
存在重唇等先天畸形,唇部外形不美,想通过唇部整形来改善的求美者。
禁忌人群:
1、唇部有急、慢性感染、炎症或肿瘤者。2、患有严重的心、肝、肾等重要脏器病变者。3、瘢痕体质者或过敏性体质者。4、哺乳期、妊娠期或月经期女性。5、求美者心理准备不足或有不切实际的要求,对手术期望过高者。6、存在心理障碍或精神异常者。7、患有免疫系统或造血系统疾病者。8、有凝血功能障碍史或正在使用抗凝药物者。
技术/手术风险:
1、感染可能由于口腔消毒不严或术后护理不当等因素导致。发现切口感染后,应拆除1~2针缝线,引流并进行消毒,必要时可注射抗生素;若感染严重,因此为危险三角区,可能需要静滴大量有效抗生素,预防颅内感染。2、肿胀由于唇部组织疏松、手术刺激及渗血所致。一般不需特别处理,术后3~4天内即可自行消退,最长在两周内即可消退。若长时间存在不消退,应及时就医进行诊治。3、局部淤血较少见,主要表现为局部青紫,可能会持续1~2周,能自行消失。若长时间存在可及时就医诊治。4、牙齿外露可能因切除过多唇红组织而引起。术中应注意唇红切除量一定要适当。一旦发生牙外露,可考虑用V-Y推进的办法将唇内侧黏膜朝外推出以矫正。5、外形不满意可能与术前设计不合理或手术操作不当所等有关,如术后发现口唇外形异常,及时到医院复诊。必要时需二次手术矫正。
术后护理:
1、术后护理术后吃饭、喝水时应注意勿把伤口线弄断,并遵医嘱每日用药水拭创面,防止感染;必要时需使用抗生素预防感染;每日使用漱口液,保持口唇部清洁;减少口唇部活动,早期避免张口过大等行为;清淡饮食,避免辛辣刺激性食物;口唇部组织完全恢复前,禁忌搓揉、挤压、撞击、按摩唇部部位。2、术后监测术后注意是否存在疼痛、感染、血肿等异常情况,遵循医嘱定期复查。一旦出现任何不适,需及时就医进行治疗。
术前注意:
1、进行医患沟通,了解重唇矫正术的流程和风险,做好心理准备。2、完善术前检查,包括常规检查如血常规、凝血功能等,以排除手术禁忌。3、若唇部近期有过其他手术操作或填充物植入等,须提前告知医生。4、术前遵医嘱停用抗凝药物等。5、术前保证充分休息,保持心情愉悦。6、术前一周禁烟酒。7、术前一周保持饮食清淡,禁辛辣刺激食物。8、高血压和糖尿病的患者,面诊时应向医生告知病情。9、术前确定无传染性疾病或其他身体炎症。10、术前不要化妆,保持面部清洁。11、女性要避开月经期、哺乳期和妊娠期。
优劣势:
1、优点能够良好改善重唇畸形,减轻患者心理负担,并尽量塑造出求美者的理想唇形,使唇部的外形更加完美。此外,手术多采用内切口,术后少有明显人工痕迹,且手术效果持久。2、缺点因属于开刀手术,术后需要一定的恢复时间,且术后可能发生感染、外形不满意等情况。
手术操作:
根据重唇多少切除多余唇黏膜进行手术矫治。切除唇红湿润面外露部分,创面切口可采用直线或“多”字W缝合。上唇重唇常行两侧唇黏膜横梭形切口,切口外端需伸延至颊部,间断缝合。重唇明显需切除部分口轮匝肌组织及黏膜下组织较多时,为避免直线瘢痕挛缩,可设计成连续“Z”形切口。对于唇红中分明显菲薄者,可将两侧切除的黏膜下组织修形后以中分为蒂旋转填塞入中分唇红黏膜下方,以增加唇红中分的厚度而形成丰满的唇珠和唇珠切迹。
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